原標(biāo)題：糖尿病飲食千篇一律？可按個(gè)人喜好定菜單
今天是聯(lián)合國糖尿病日。據(jù)中國健康教育中心去年一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7％，60歲及以上老年人患病率高達(dá)19.6％，全國約有成年糖尿病患者9700萬。
專家指出，不健康的生活方式是糖尿病不斷上升的主要原因。為了加強(qiáng)糖尿病教育和預(yù)防，珠江醫(yī)院和海珠區(qū)將啟動“木棉花行動”，將教育與防治的關(guān)口前移，由該院專家為社區(qū)培訓(xùn)專科醫(yī)生和護(hù)士，建設(shè)血糖驛站+健康小屋，實(shí)現(xiàn)糖尿病的雙向轉(zhuǎn)診。
糖尿病防治意識很薄弱
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、廣東省醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員蔡德鴻教授介紹，該院近年來跟廣州市海珠區(qū)聯(lián)合做糖尿病高危病人抽查，在208名糖尿病高危人群中，有139名被診斷為糖尿病和糖尿病前期，高達(dá)66.8%；而2011年8月至2012年3月在廣東省內(nèi)60家二級以上醫(yī)院門診調(diào)查中，專家發(fā)現(xiàn)，全省大多數(shù)超重肥胖T2DM患者血糖控制未達(dá)標(biāo)。
中國專家早在20多年前就開展“大慶糖尿病預(yù)防研究”，經(jīng)過長達(dá)20年的隨訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在高危人群中，3個(gè)干預(yù)組的糖尿病發(fā)生率有43%的下降，且發(fā)病時(shí)間比不干預(yù)組晚了3.6年；而未預(yù)防的高危人群93%患病。
建設(shè)血糖驛站+健康小屋
據(jù)蔡德鴻透露，珠江醫(yī)院將與海珠區(qū)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同啟動“木棉花行動”。在未來1~3年時(shí)間里，珠江醫(yī)院專家將按照中國糖尿病指南為海珠區(qū)社區(qū)醫(yī)生做糖尿病規(guī)范診治、預(yù)防措施、篩查流程、治療途徑等方面的免費(fèi)培訓(xùn)；為社區(qū)護(hù)士制定日常護(hù)理流程、門診隨訪規(guī)范、并發(fā)癥篩查。
醫(yī)院還將與社區(qū)共建血糖驛站，利用社區(qū)現(xiàn)有健康小屋。上級醫(yī)院設(shè)立社區(qū)首席糖尿病醫(yī)師課程，引進(jìn)一套糖尿病綜合管理系統(tǒng)，患者在血糖驛站將個(gè)人的血糖等資料進(jìn)行登記后，專家在后臺可做監(jiān)測管理，實(shí)現(xiàn)糖尿病的雙向轉(zhuǎn)診。
新觀點(diǎn)：
關(guān)注整體飲食模式 而非特定膳食處方
美國糖尿病協(xié)會上月發(fā)布最新《糖尿病成人患者營養(yǎng)治療推薦》，提出要重點(diǎn)關(guān)注整體飲食模式及患者的喜好，回顧了地中海飲食、素食、低脂肪飲食、低碳水化合物飲食、預(yù)防高血壓膳食療法等幾種常見飲食計(jì)劃的循證證據(jù)，建議根據(jù)患者個(gè)人的喜好，結(jié)合個(gè)人習(xí)俗、文化、宗教、健康理念和目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)狀況及要達(dá)到的代謝目標(biāo)來選擇個(gè)性化的飲食計(jì)劃。
蔡德鴻指出，以往對糖尿病人指導(dǎo)不吃什么、有何禁忌比較多，對于一些雖然很“正確”的指導(dǎo)，在一兩個(gè)星期內(nèi)為控制病情惡化可以忍受執(zhí)行，但長期依從性差，很難堅(jiān)持下去。
在一些發(fā)達(dá)國家，醫(yī)生確診患者得了糖尿病后，會讓其到營養(yǎng)科進(jìn)行營養(yǎng)治療。目前國內(nèi)有條件的醫(yī)院也配備了營養(yǎng)師，但專門針對糖尿病提供營養(yǎng)治療的很少。據(jù)悉，珠江醫(yī)院也正考慮在明年增設(shè)針對糖尿病的營養(yǎng)門診。
今日有糖尿病大型義診
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院今天8:00~12:00將舉行糖尿病大型義診。地點(diǎn)在珠江醫(yī)院門診大廳。
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